医疗损害责任是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中未尽到相应的义务，给患者造成损害的赔偿责任。在我国《中华人民共和国民法典》和《中华人民共和国侵权责任法》中均有相关规定。本文将详细解析医疗损害责任的构成要件与举证责任的具体规定。

一、医疗损害责任的构成要件 根据我国法律规定，医疗损害责任的构成要件包括以下几个方面：

1. 医疗机构及医务人员的主体资格：医疗机构应当依法取得执业许可证，医务人员应当具备相应的职业资质。
2. 医疗机构或医务人员的违法行为：医疗机构或医务人员在诊疗过程中存在违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范的行为。
3. 患者的损害事实：由于医疗机构或医务人员的违法行为，导致患者遭受了人身损害或者其他财产损失的事实。
4. 违法行为与损害结果之间的因果关系：医疗机构或医务人员的违法行为是导致患者损害的原因，两者之间有直接的因果关系。
5. 医疗机构或医务人员的过错：医疗机构或医务人员在实施诊疗行为时有过错，即未能履行合理的注意义务或者违反了专业标准的要求。

二、医疗损害责任的举证责任分配 在医疗纠纷案件中，举证责任的分配是一个关键的问题。根据我国《民事诉讼法》和最高人民法院的相关司法解释，一般情况下，原告（患者）需要对侵权行为的四个基本要素进行证明，即侵权行为的存在、损害后果的发生、侵权行为与损害后果之间的因果关系以及被告的过错。然而，考虑到医学的专业性和复杂性，为了平衡双方的权益，法律也对某些证据的提供进行了特殊安排：

1. 书证、物证、视听资料等一般证据的举证责任由双方共同承担，但法院可以根据当事人的申请指定鉴定机构对这些证据进行分析并出具鉴定意见。
2. 对病历资料的真实性，医疗机构负有保管义务，因此医疗机构应对其真实性负责。如果患者对病历的真实性和完整性有异议，可以向法院提出异议并要求医疗机构出示原始病历供核对。
3. 在医疗技术鉴定中，医疗机构应承担更多的举证责任。例如，当医疗机构主张其行为符合诊疗常规且没有不当之处时，应由医疗机构提供证据证明其在诊疗过程中的合理性与合法性。
4. 如果医疗机构拒绝提供或者伪造、篡改、隐匿病历资料，可能被推定为有过错，除非医疗机构能证明自己没有过错。

三、相关案例分析 在实践中，医疗损害责任纠纷的处理往往会涉及到复杂的法律问题和医学专业知识。以下是一个典型案例的分析：

【案例】张先生在某医院接受手术治疗后出现严重并发症，经多次复查发现医院在术前准备不充分，术后处理不当，导致病情恶化和身体机能受损。张先生遂起诉该医院要求赔偿。

在这个案例中，张先生的诉讼需要满足上述五个构成要件的证明责任。首先，他需要证明医院的合法经营和医生资质；其次，他要证明医院在手术中的具体操作错误；然后，他需要证明这些错误导致了他的实际伤害；接着，他需要证明这些伤害是由于医院的错误操作所致；最后，他还需证明医院在此过程中存在过失。同时，医院也需要就自己的行为是否符合医疗标准提供证据，否则可能会面临不利判决。

四、结论 综上所述，医疗损害责任的构成要件主要包括医疗机构和医务人员的主体资格、违法行为、患者的损害事实、因果关系和医疗机构或医务人员的过错五个方面。在举证责任上，患者和医疗机构都有一定的举证责任，但在某些情况下，医疗机构会承担更多举证责任，特别是在涉及医疗技术问题的时候。在实际案例中，法院通常会综合考虑所有证据，并根据法律原则作出公正的裁决。